• Limfologia
    domeniu medical mai puțin cunoscut

Acest site cuprinde informaţie medicală pentru pacienţii cu edem limfatic (numit și limfedem) sau cu risc de dezvoltare a unui edem limfatic, de orice etiologie. De asemenea, acest site se adresează medicilor sau fizioterapeuţilor, datorită faptului că unele aspecte despre edemul limfatic sunt mai puţin cunoscute.

În prezent se asistă la creșterea numărului de pacienţi ce suferă de edem limfatic, mai ales ca urmare a tratamentului oncologic, dar și în urma unor traumatisme, intervenţii chirurgicale, infecții, precum și datorită obezităţii sau altor tipuri de edeme.

În ultimii ani, tratamentele oncologice raportează tot mai multe succese, crescând perioada de viaţă după stabilirea diagnosticului de tumoră malignă. Astfel, medicii se confruntă cu o experienţă nouă, aceea a unui număr mare de pacienți care au fost tratați în precedenţă pentru cancer, uneori cu zeci de ani în urmă.

În cazul în care pentru tratamentul curativ oncologic a fost necesară o intervenție chirurgicală de limfadenectomie radicală sau de radioterapie a căilor limfatice, este vorba de un pacient cu risc de apariție a unui edem limfatic sau cu un edem limfatic deja manifest.

Din cauza faptului că edemul limfatic are anumite particularităţi, este necesar ca acestea să fie mai larg cunoscute.

Experienţa arată că, neglijând aceste aspecte, actul medical însuși poate predispune pacienții la declanșarea sau agravarea unui edem limfatic. Multe exemple, din practică, oglindesc necesitatea de a face cunoscute aspectele particulare ale limfedemului, atât pentru prevenirea acestor complicaţii, cât și pentru protejarea actului medical. Deoarece orice leziune cutanată în regiunea cu edem limfatic potențial sau manifest poate fi urmată de erizipel, toate manoperele medicale care necesită abord parenteral și care pot fi necesare în teritoriul cu edem limfatic, au un risc mai mare, decât în mod obișnuit, de a fi urmate de complicații.

Intenția cu care a fost realizat acest site este, în principal, acela de a informa pacienții care urmează un tratament oncologic care presupune ablația chirurgicală a unui număr mare de ganglioni limfatici și/sau radioterapia, asupra riscului de a dezvolta un edem limfatic și despre modul în care acesta se poate preveni sau diminua, atunci când a apărut.

În general, informațiile oferite prin site au scopul de a face cunoscut pacienților afectați de edem limfatic, de toate etiologiile, despre ajutorul pe care ei înșiși și-l pot aduce, atât pentru efectuarea unui tratament, cât și pentru prevenirea complicațiilor edemului limfatic, cum ar fi erizipelul, care este deosebit de dureros.

Unii pacienți cu edem limfatic suferă de zeci de ori complicația cu erizipel, de aceea, este prezentată o metodă profilactică a erizipelului recidivant.

De asemenea, pacienții sunt informați despre posibilitatea de a își putea aplica singuri bandajul compresiv, care este deosebit de eficient, fiind cu atât mai important în cazul în care nu se poate dispune de ciorapi compresivi adecvați, deoarece sunt deosebit de scumpi. 

Cele mai multe cazuri de edem limfatic, întâlnite în practică, sunt forme ușoare sau medii, dar existența cazurilor de edem limfatic grav, a localizărilor la nivelul capului, gâtului sau regiunii genitale, existența unor edeme limfatice de volum foarte mare, a cazurilor de edem limfatic care afectează copii și persoane încă tinere sau a cazurilor de erizipele recidivante, ulcere de gambă sau alte complicații, indică faptul că edemul limfatic reprezintă o patologie care trebuie să fie mai bine cunoscută.

Textul a fost redactat ca urmare a experienţei clinice medicale în clinica limfologică Feldbergklinik Dr. Asdonk, din localitatea Sankt Blasien, din sud-vestul Germaniei, unde sunt trataţi pacienţi ce suferă, în principal, de edem limfatic, dar și de alte tipuri de edeme.