Etiopatogenia edemului toxic
Așa cum arată și denumirea, edemul toxic este produs de substanţe toxice cu care organismul a venit în contact. Acestea determină o permeabilitate capilară crescută.
Dintre substanţele toxice identificate a sta la baza apariţiei unui edem toxic, mai frecvente, sunt:
- veninul unor insecte, șerpi, scorpioni, vietăţi marine
- citostaticele
- toxinele bacteriene de clostridii în forma ulcerată din cancerul de colon.
Din această categorie, mai cunoscut este edemul produs de înţepături de albine sau de viespi, care este un edem local, la locul înţepăturii.
Edemul produs de citostatice este datorat leziunii peretelui capilarelor, prin acţiunea citostaticelor. El apare la nivelul membrelor inferioare sau poate fi generalizat.
Un tip aparte de edem toxic este edemul pulmonar toxic, în care substanţele toxice ajung la nivelul alveolelor pulmonare prin diferite căi:
- prin aerul inspirat (de exemplu: amoniac, gaze din incendii)
- prin aspiraţia pulmonară a lichidului de vărsătură
- din sânge (de exemplu, în uremie, prin acţiunea toxică a ureei asupra endoteliului).
Tratamentul edemului toxic
Terapia edemului toxic este strict medicamentoasă.
În edemul toxic periferic, drenajul limfatic manual este contraindicat, deoarece poate agrava difuziunea substanţelor toxice în organism, precum și leziunile ţesuturilor afectate de substanţa toxică.
Edemul pulmonar toxic constituie o urgenţă medicală.